Статьи о здоровье

Диагностика аллергии: методы определения возможных аллергенов

Очень важно вовремя диагностировать аллергию и выявить вещество-аллерген, провоцирующий реакции, до наступления кризиса.

Поводом для обращения к аллергологу могут стать следующие симптомы:

• насморк, который длится более 7 дней;

• приступообразное чихание, зуд в носу;

• припухлость и покраснение век, повышенная слезоточивость;

• различные кожные высыпания (обычно, сопровождающиеся зудом);

• кашель, удушье, затрудненное дыхание;

• отечность слизистых оболочек.

Количество факторов, которые приводят к развитию аллергии, довольно велико. На каждом вдохе в организм вместе с необходимым ему кислородом может проникать множество «посторонних» веществ: пыль, табачные смолы, цветочная пыльца, испарения химических средств и т. д. Постановка диагноза «аллергия» включает два этапа: расспрос больного и аллергопробы.

Первичный отбор потенциальных аллергенов

Отправляясь на прием к аллергологу, будьте готовы к подробным расспросам о вашем образе жизни, пищевом рационе, бытовых условиях и десятке других «биографических деталей».

Анамнез (история болезни со слов пациента) включает:

- информацию о заболеваниях ближайших родственников;

- общее состояние здоровья (наличие хронических болезней, перенесенные инфекционные и др. заболевания в тяжелой форме, препараты, которые применялись в последнее время);

- детальное описание симптомов и условий их возникновения;

- описание условий и характера вашей работы;

- пристрастия в еде, вредные привычки;

- ваше микроокружение (местность, в которой вы постоянно проживаете и работаете – район города, наличие рядом парков, садов) и т. д.

Это обязательный этап диагностики, на котором врач определяет основное направление и осуществляет первичный отбор групп возможных агентов.

Лабораторные методы выявления аллергена

1) Кожные аллергопробы

В кожу внутренней стороны предплечья вносят малую дозу очищенных аллергенов в определенных концентрациях. Самый распространенный метод – скарификационный тест. По сути, это поверхностное процарапывание тонкого верхнего слоя кожи и нанесение раствора с аллергеном на эту область.

Другие способы проведения кожных проб:

- прик-тест – наносится капля раствора с аллергеном, и под этой каплей делают легкий прокол кожи иглой;

- внутрикожная проба – аллерген вводят под кожу шприцом с тонкой иглой.

Вне зависимости от метода проведения, результаты оцениваются через 20 минут. Если на месте пробы замечено образование сыпи, эритемы (покраснения), легкой припухлости ткани – результат считается положительным. Во время одного обследования производится оценка реакции на 15-20 потенциальных аллергенов.

Противопоказания метода: возраст ребенка до 3-х лет, острые инфекционные заболевания, аллергия в активной стадии, прием гормональных и антигистаминных средств, обострения любых хронических процессов. Кожные аллергопробы на поллиноз могут быть неинформативны в сезон цветения растений (с конца марта по октябрь).

2. Анализ крови на определение иммуноглобулинов Е

Для выявления механизма аллергических реакций важно определение уровня IgE. Повышенное содержание в крови иммуноглобулинов свидетельствует не только о наличие аллергии, а и о других патологических заболеваниях, поскольку иммуноглобулины этого класса вырабатываются иммунной системой для защиты от вирусов, бактерий, аллергенов и других инородных агентов.

Определение уровня IgE проводится на основе сыворотки крови, взятой из вены больного. О наличии аллергии на определенное вещество судят не по клиническому проявлению (как при кожных пробах), а по выявлению в крови IgE, реагирующего на аллерген. Такой тест более информативен, он позволяет проверить около 200 возможных аллергенов, при этом самому больному вступать в непосредственный контакт с потенциально-опасными веществами не нужно.

Противопоказаний данный тест не имеет, его можно проводить даже детям от 6-ти месяцев (раньше не имеет смысла, поскольку иммунная система не вырабатывает IgE в значимом количестве) и во время обострения заболеваний. Особые рекомендации: исключение эмоциональных стрессов и тяжелых физических нагрузок за три дня до забора крови.

3. Провокационные пробы

Принцип методики – воспроизведение реакции при прямом контакте с аллергеном.

Виды диагностики:

- провокационная ингаляционная проба – больному в порядке очереди ингалируют возможные аллергены, чтобы спровоцировать обострение симптомов бронхиальной астмы на определенные виды веществ.

- провокационная назальная проба – действует по тому же принципу, что и ингаляционный метод, только воздействие осуществляется через нос. Проводится для выявления аллергического ринита;

- оральная провокационная проба – используется для определения пищевой аллергии.

Для выявления бронхоспазма задают высокую физическую нагрузку, при подозрении аллергии на холод – охлаждают определенные участки тела и т. д. Такие кардинальные методы используются редко. Только если существуют значительные расхождения в результатах биохимических и лабораторных исследований с данными анамнеза. Также пробы используют для определения остроты аллергических реакций и проверки эффективности назначенного лечения.

Проводят провокационные пробы только в специальных центрах, потому что трактовка реакции требует определенных знаний и опыта. Кроме того, процедура анализа может иметь последствия для больного (к примеру, спровоцировать удушье или отечность слизистой при наличии острой реакции на аллерген даже в минимальной дозировке).

4. Метод иммуноблотинга

Современная методика, суть которой сводится к выявлению антител к определенным аллергенам в результате постановки иммуноферментного анализа, называется иммуноблотингом. Для его проведения используются специальные нитроцеллюлозные мембраны, на поверхность которых наносится несколько полос с белками возможных аллергенов. При стандартном анализе задействуются четыре панели (смешанную, ингаляционную, пищевую, педиатрическую), на каждой их которых содержится около 20 видов потенциальных аллергенов. Например, на ингаляционную панель наносят растворы с частицами пылевых клещей, плесневых грибков, пыльцой нескольких видов лиственных деревьев, сорняков и злаков, шерстью различных животных.

Забор крови больного осуществляется из вены, что полностью ограничивает контакт с аллергеном. При наличии аллергии на определенное вещество, в соответствующем локусе проявляется темная линия. Уникальность данного вида анализа – высокая информативность, возможность исследования большого количества потенциальных аллергенов, отсутствие противопоказаний.

Как помочь организму избавиться от проявлений аллергии

Во время диагностики нередко обнаруживается, что аллергия – это не врожденное или хроническое заболевание, а сопутствующее состояние другой болезни. Например, при наличии паразитов, организм может выдавать острые аллергические реакции, которые бесследно исчезают вместе с гельминтами при применении фитокомплекса растительных препаратов « Gelmostop ».

Если же на основе проведенных лабораторных исследований врач диагностирует аллергию, не стоит отчаиваться и начинать горстями пить всевозможные антигистаминные препараты. Снять обострения аллергических симптомов, укрепить иммунитет. наладить работу пищеварительного тракта и вывести из организма токсины, шлаки и аллергены поможет специально разработанная «Антиаллергическая программа». Её преимущество – комплексное воздействие на организм, эффективность и безопасность применения растительных ингредиентов, входящих в состав четырех препаратов («Максфайбер Берри», «ИНДОЛ ПЛЮС», «ДИГ-актив», «Ункария»).

Препараты «Антиаллергической программы» успокаивают кожный зуд, снимают отечность, слезоточивость, аллергические проявления на коже, облегчают дыхание. Помимо внешних проявлений, устраняют и внутренние причины аллергии – предотвращают выброс гистамина в кровь, устраняют нарушения работы ЖКТ и сбои иммунной системы.